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Archivos Mensuales: diciembre 2015

Terapia de Reemplazo Hormonal: ¿hasta cuando la controversia?

estrogen-therapy-and-menopause       En Noviembre de 2015 ha salido la esperada guia NICE sobre Menopausia. Sus recomendaciones sobre el tratamiento de los síntomas molestos acompañantes eran deseadas por algunos y temidas por otros. Recomienda para los síntomas vasomotores: “Ofrecer a las mujeres la Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) para los síntomas vasomotores después de discutir con ellas los beneficios y riesgos a corto plazo (hasta 5 años) y a largo plazo”. Y recomienda explicar a la mujer  CON RESPECTO AL RIESGO TROMBOEMBÓLICO QUE: el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) se incrementa por la TRH oral comparado con el riesgo de la población de referencia; el riesgo de TEV asociado a TRH es mayor para la administración oral de preparados transdérmicos; el riesgo asociado a la THS transdérmica dado a dosis terapéuticas estándar no es mayor que el riesgo de la población de referencia. CON RESPECTO AL RIESGO CARDIOVASCULAR QUE: no aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular cuando se inicia en las mujeres menores de 60 años; no afecta el riesgo de morir por enfermedad cardiovascular. CON RESPECTO AL RIESGO DE CÁNCER DE MAMA QUE: el riesgo inicial de cáncer de mama para las mujeres alrededor de la edad de la menopausia varía de una mujer a otra de acuerdo a la presencia de factores de riesgo subyacentes; TRH con estrógeno solo se asocia con poco o ningún cambio en el riesgo de cáncer de mama; TRH con estrógeno y progestágeno puede estar asociada con un aumento en el riesgo de cáncer de mama; cualquier aumento en el riesgo de cáncer de mama está relacionado con la duración del tratamiento y reduce después de suspender la TRH.

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Publicado por en 11 diciembre, 2015 en Reflexiones tortuga