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Historia y práctica de la biblioterapia y la prescripción de información: la información como soporte de la relación médico-paciente

Historia de la prescripción de información

Chamberlain nos hace un relato de la historia y práctica de la Prescripción de Información en su Bibliotherapy and information prescriptions: a summary of the published evidence-base and recommendations from past and ongoing Books on Prescription projects. Publicado en J Psychiatr Ment Health Nurs en 2008. Traducimos un fragmento a continuación:

 La biblioterapia ha sido descrita como “el uso guiado de la lectura, siempre con un resultado terapéutico en la mente”. El término Prescripción de Información es más reciente que el de Biblioterapia pero generalmente se refiere a la provisión de una prescripción de información por parte de un clínico a un paciente en cualquier formato (impreso o electrónico). El término de Prescripción de Libros también se utiliza cuando hay trabajo colaborativo entre los médicos y bibliotecas públicas. A pesar de que cada vez más personas están buscando  información sobre tratamientos y hay una proliferación de libros de autoayuda, se sabe poco acerca de su eficacia o efectividad.

 En diciembre de 2004, el Departamento de Salud publicó el documento ‘Mejor información, mejores decisiones, mejora salud (Department of Health 2004). Esto estableció la estrategia del NHS para la información médica de los pacientes y el público. Aquí, se presenta el concepto de una “prescripción de información” pero con poca explicación o guía. También se refiere este concepto en el documento  “Nuestra salud, nuestra atención, nuestra voz: una nueva dirección para los servicios comunitarios” ‘(Department Of Health 2006) y aquí parece ser, en gran parte, un servicio de orientación:

 Proponemos que los servicios de “Prescripción de información” se ofrezcan a todas las personas con necesidades de salud a largo plazo y a sus cuidadores. Se dará  Prescripción de información a las personas que utilizan los servicios y sus cuidadores por parte de los profesionales sanitarios y sociales (por ejemplo, médicos de familia, trabajadores sociales y enfermeras de distrito) para orientar a las personas a lograr más información y asesoramiento para ayudarles a cuidar de su propio problema de salud.

 Para el 2008, esperamos que todas las personas con una enfermedad a largo plazo y / o, necesidad de apoyo a largo plazo – y sus cuidadores – reciban constantemente información sobre su condición y, en lo posible, que reciban apoyo de pares y auto cuidado a través de diversas redes .

 Con el creciente interés en el auto-cuidado ejemplificado en “Nuestra salud, nuestra atención, nuestra palabra”, es probable que haya un número cada vez mayor de personas de todas las edades que busquen terapias de autoayuda en una amplia variedad de áreas clínicas. Por tanto, es importante asegurarse de que estos sistemas son clínicamente eficaces y que se haya comprobado que funcionan para los pacientes.

Se han desarrollado una serie de proyectos de pequeña escala en particular en materia de salud mental que implica a médicos de familia y servicios de las bibliotecas públicas. El impulso para este tipo de proyectos está creciendo, pero a fin de evitar un aluvión de nuevos proyectos de pequeña escala en desarrollo de manera aislada, se espera que mediante el examen de las lecciones aprendidas y la base de la evidencia que estaremos en una posición mucho más fuerte para informar a las organizaciones debidamente.

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Publicado por en 29 diciembre, 2012 en Reflexiones tortuga

 

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Consulta sagrada

.El médico de familia Tortuga intenta ver su consulta como un lugar sagrado:

  • Impregnanándse de todo lo que le rodea en la consulta: haciéndose incoloro, inodoro e insipido como el agua para ABSORBER el color, el olor y el sabor de la bolsita de infusión que representan, los pacientes, el residente, las llamadas telefónicas, el correo electrónico o la temperatura del cuarto de consulta.
  • Desarrollando el interés por todo lo que le rodea en la consulta: haciendo que esas personas, hechos y percepciones que le impregnan ocupen TODO su interés; como si a un médico gran melómano le entrase por la puerta de la consulta el mismo Gustav Mahler.
  • Aprendiendo a bailar con todo lo que le rodea en la consulta: como el yudoka que, para no caer ante el empuje arrollador del contrario, transforma la energia destructora de éste en una que que le facilite continuar en  movimiento, que le permita seguir bailando. Transformar la acción frustante de un momento de desatascar una receta en la impresora en un momento relajante de descanso de otras tareas; en un momento durante el que no tiene ninguna otra cosa mejor que hacer;  un momento durante el que transforma, provisionalmente, su profesión de Médico de Familia en la de “Desatascador de Impresoras” (de hecho en esa capacidad de adaptación radica la fuerza de esta profesión); cuando acabe, podrá seguir bailando hasta terminar la jornada laboral, dando más importancia al hecho de bailar en sí mismo que al tipo de baile que le toca bailar.

 

ELEMENTOS TEÓRICOS RELACIONADOS CON LA CLÍNICA DE MEDICINA DE FAMILIA DESDE UN ENFOQUE SISTÉMICO

 

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Amnesia Global Transitoria vista por distintos médicos

Vuelvo, como tantas veces, a España con 61 años y pleno de salud para diluir entre los ríos de Gredos las mañanas y tardes de tensiones acumuladas en el Instituto de Paris donde me afano en que los adolescentes aprendan literatura española. Aquella tarde de verano en que me levanté de la siesta olvidando bruscamente y durante 9 horas los dos últimos años de mi vida, mi médico de familia en España, mientras dábamos un pequeño y amistosos paseo, me tranquilizó “Amnesia Global Transitoria”, “no te dejará secuelas pero tienes que tomar 100 mg de ácido salicílico y ahora tenemos que ir al hospital para estudiarte algo más y descartar algún problema circulatorio cerebral”. Mi médico de familia en España parece seguro de su diagnóstico por lo que decido no hacer más estudios hasta volver a Francia y mi médico de familia español acepta mi decisión adulta.
A la mañana siguiente, desde la terraza de mi casa con imponentes vistas a la sierra, tomé bolígrafo y papel y dejé escritas mis reflexiones:
“Bajón”-13h:
Aceptar eso que llamamos contingencia. Tocar ligeramente eso que se llama límite. Sentir que es un soplo la vida (y no solo la letra de un tango). Saber de verdad que la luna solo está llena de vez en cuando y que el resto del tiempo nos engaña. Escribir para convencerme que cada palabra y cada línea es un intento para seguir de pie. Esperar la vuelta de la vida y dejar atrás la pesadilla del olvido. Volver a ser, a saltar y a reír y subir y cantar como la chicharra hasta hacer explotar los pulmones. ESO QUIERO YO

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