La integración de las cuestiones éticas en el material de formación específico para la demencia, guías clínicas y planes estratégicos nacionales exige un conocimiento imparcial de todas las cuestiones éticas pertinentes. Por este motivo y con el objetivo de determinar sistemática y transparente toda la gama de cuestiones éticas en la atención de la demencia clínica, Strech y cols realizaron una revisión sistemática de la literatura y publicaron sus resultados en Junio de 2013 en Br. J. Psychiatry . La revisión de la literatura recuperó 92 referencias que mencionan conjuntamente un espectro de 56 cuestiones éticas en la atención de la demencia clínica. El espectro se estructuró en siete categorías principales que consisten categorías de primer y segundo orden para cuestiones éticas. El espectro obtenido sistemáticamente de las cuestiones éticas en la atención a la demencia clínica presentado en este documento puede ser utilizado como material de formación para los profesionales sanitarios, estudiantes y el público general para aumentar la conciencia y la comprensión de la complejidad de las cuestiones éticas en la atención de la demencia. También se puede utilizar para identificar las cuestiones éticas que deben ser abordadas en los programas de formación específicos para la demencia, los planes estratégicos nacionales y las guías de práctica clínica.
Lo que sigue es un PDF con una traducción propia de la tabla resumen de los autores del estudio pero modificada por los autores del blog con un añadido de ciertas preguntas que pensamos pueden favorecer su utilidad práctica para el clínico de Medicina de Familia u otras especialidades: Elementos éticos a tener en consideración en el cuidado de la Enfermedad de Alzheimer PDF
ELEMENTOS TEÓRICOS RELACIONADOS CON LA CLÍNICA DE MEDICINA DE FAMILIA DESDE UN ENFOQUE SISTÉMICO
COMENTARIOS TORTUGA
En la actualidad, el concepto de salud está involucrado con un comportamiento ético hacia el ambiente -hacia la vida, hacia las generaciones futuras, hacia la naturaleza- y hacia nosotros mismos. Una toma de conciencia de las consecuencias bidireccionales que tienen nuestras acciones hacia el mundo exterior y hacia nosotros mismos. Derivado de una conciencia ecológica, pues, resulta la necesidad para el médico de familia de ser respetuoso con los principios fundamentales de la bioética: Autonomía con su correspondiente consentimiento
informado; Beneficencia; No maleficencia (Primum non nocere), Justicia. En el caso de la revisión de los elementos éticos se hacía especialmente necesario un refuerzo de su peso en las guías clínicas dado el escaso peso que hasta ahora presentaba si tenemos en cuenta los resultados del estudio derivado del comentado en esta entrada y publicado en PLOS Medicine donde sus autores encuentran que la proporción de estas 31 cuestiones éticas que se abordaron explícitamente por cada CPG varió de 22 % a 77 %, con una mediana de 49,5 %. Las guías nacionales difirieron considerablemente con respecto a ( a) qué aspectos éticos estaban representados, ( b ) si se incluyeron recomendaciones éticas , ( c ) si las recomendaciones se apoyaban en citas, y (d) en qué medida se explicaron los problemas éticos. Concluyeron que los aspectos éticos fueron inconsistentemente abordados en las guías nacionales de demencia, con algunas guías que incluían la mayoría, y algunas solo algunas cuestiones éticas.
Medicina de Familia Tortuga 