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Archivos Mensuales: mayo 2015

Demasiada tecnología aplicada en el sistema sanitario.

Demasiada tecnología

Too much technology (Demasiada Tecnología) se titula un reciente artículo de BMJ abordando las raices y consecuencias del Sobrediagnóstico y Sobretratamiento médico. Incide especialmente en el bucle tecnológico que la desvía del fin de mejorar la salud hacia un fin en sí misma. Finalmente hace hincapié en la necesidad de evaluar seriamente su ventaja antes y después de su aplicación práctica.

Lo que sigue es su traducción completa:

El exceso médico ha sido reconocido como un problema clave en el sobrediagnóstico moderno sistema de salud 1-9. El sobre diagnóstico y el sobretratamiento ha sido identificado en una amplia gama de enfermedades 4, 10 y la medicalización de condiciones ordinarias humanas han sido duramente criticadas 11, 12. Parecemos estar haciendo en exceso una buena cosa. La tecnología tiende a tener un papel crucial en nuestra propensión con el exceso.

De la invención del estetoscopio en París en 1816 a la secuenciación completa del genoma célula fetal sin ADN en la sangre de una mujer embarazada, la tecnología ha sido un factor de transformación en la medicina. La tecnología ha jugado una parte clave en evolucionar la medicina de las 2400 entidades de enfermedad descritas en la Nosologia methodica de Sauvages en 1793 a la ICD-10 con más de 40000 entradas. La tecnología médica también ha sido una fuerza motriz en el crecimiento del gasto sanitario13-15.

Esto con mucho pesa más que otros factores determinantes del precio, como una población  envejecida, demanda pública incrementada, aumento de los ingresos, precios crecientes, y reducción de la eficacia organizativa. La mitad del aumento de los gastos totales en la asistencia médica es atribuida a la tecnología 16. Tener una nueva tecnología eleva el papel de los hospitales y especialistas y estimula el uso de las herramientas tecnológicas  17. La tecnología es usada más allá de su beneficio y a veces incluso es dañosa 18.

Sin duda, la tecnología médica es una piedra angular en reducir la dolencia y el mejoramiento de la salud. Sin embargo, tenemos que gestionar los desafíos cuando el instrumento para mejorar la salud nos enferme y cuando nuestro medio se convierte en nuestro fin. Más abajo identificamos y analizamos los determinantes subyacentes detrás de la utilización de la tecnología más allá de su ventaja y aconsejo medidas para manejar la tecnología de una manera reflexiva y responsable.

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