RSS

¿Por qué se han reducido los niveles de colesterol total en los países más desarrollados?

19 Sep

 

Capewel en Public Healtz “Why have total cholesterol levels declined in most developed countries?” analiza la causa del descenso del nivel de colesterol en sangre, Resumidamente:

Antecedentes
Nuestro trabajo aborda tres cuestiones principales de salud pública: el colesterol, las estatinas y las políticas para prevenir la enfermedad cardiovascular.

Discusión
Los niveles de colesterol total en toda la población ha descendido considerablemente en los EE.UU., Reino Unido y la mayoría de los otros países desarrollados. Esto ha contribuido en gran medida a la disminución de muertes por enfermedades cardiovasculares. La evidencia de la identificación de la dieta como el principal contribuyente a estas caídas históricas en el colesterol es potente y consistente. Se produjeron grandes caídas antes de que fueran introducidas las estatinas. Se produjeron importantes caídas también antes de las estatinas se utilizasen ampliamente.

Ahora, hasta el 14% de los adultos de la población occidental en la actualidad reciben estatinas para la prevención primaria. Por otra parte, dado que la dieta está mejorando con lentitud, la contribución de las estatinas en la actualidad aparenta ser proporcionalmente mayor.

Resumen
En conclusión, el cambio en la dieta explica la mayor parte de las caídas históricas del colesterol en sangre. Hasta hace muy poco, la contribución de las estatinas ha sido sorprendentemente modesta. Además, muchos países de renta media pueden no tener los recursos ni la infraestructura para el tratamiento masivo con estatinas.

Por lo tanto, es poco probable que se obtengan nuevas caídas importantes del colesterol simplemente por un mayor uso de las estatinas o por un  asesoramiento nutricional individual a las personas si no es soportado por el medio ambiente general más propicio. Esto destaca, además, la necesidad de políticas estructurales más eficaces. Las intervenciones reguladoras y fiscales podrían erradicar las grasas  trans industriales, reducir a la mitad el consumo de grasas saturadas dieta, y subvencionar grasas más saludables.

 

ELEMENTOS TEÓRICOS RELACIONADOS CON LA CLÍNICA DE MEDICINA DE FAMILIA DESDE UN ENFOQUE SISTÉMICO

COMENTARIOS TORTUGA

Aunque los médicos limitemos nuestra mirada a los medicamentos y veamos la dislipemia casi sistemáticamente ligada a tratamiento con estatinas (“el que tiene un martillo todo lo resuelve a martillazos”), no olvidemos que otros actores sociales tienen otros martillos más poderosos contra la dislipemia que los que tenemos los médicos.

 
Deja un comentario

Publicado por en 19 septiembre, 2011 en Articulos comentados

 

Etiquetas: ,

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s

 
A %d blogueros les gusta esto: